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INSS utiliza inteligência artificial para combater fraudes em atestados médicos

Ferramenta de análise da Dataprev cruza dados para identificar irregularidades nos pedidos de benefício por incapacidade temporária

O Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) está implementando, nos próximos 30 dias, uma ferramenta de inteligência artificial (IA) desenvolvida pela Dataprev para reforçar a análise de atestados médicos enviados pela internet junto aos pedidos de benefício por incapacidade temporária, conhecido anteriormente como auxílio-doença.

O sistema, chamado Atestmed, visa identificar possíveis tentativas de fraude ao cruzar dados cadastrais de médicos com informações presentes nos atestados. Entre os critérios analisados estão o número de registro no Conselho Regional de Medicina (CRM), a especialidade, o local de trabalho, o IP do computador de envio do atestado, além do nome e assinatura do profissional.

O desenvolvimento da ferramenta foi impulsionado pela detecção de irregularidades em documentos protocolados no Atesmed por meio do aplicativo Meu INSS, disponível para benefícios de até 180 dias. O INSS informa que já está em andamento uma investigação pela Polícia Federal para apurar essas inconsistências.

A verificação manual dos processos revelou, por exemplo, a presença de quatro padrões de letras diferentes no uso do mesmo carimbo que atesta a assinatura do médico. A expectativa é que a ferramenta de inteligência artificial possa identificar essas inconformidades de maneira mais sistemática e rápida.

O presidente do INSS, Alessandro Stefanutto, destacou que os testes na IA começaram recentemente e que a efetividade da ferramenta será avaliada em um curto período. "Acredito que em 20 ou 30 dias já poderemos apresentar bons resultados", afirmou Stefanutto. 

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