O avanço da chikungunya, que já provocou 31 mortes em Mato Grosso do Sul neste ano, mantém as autoridades sanitárias em alerta, mesmo diante da redução dos casos de dengue. O cenário epidemiológico também preocupa pesquisadores, que apontam o risco de uma nova epidemia da doença em 2027, diante da possível combinação de fatores climáticos e da circulação de diferentes sorotipos do vírus.
Dados do boletim da Secretaria de Estado de Saúde (SES), referentes à semana epidemiológica 41, mostram que Mato Grosso do Sul contabilizava 12.440 notificações prováveis de chikungunya, com 10.817 casos confirmados e 31 mortes. No mesmo período, a dengue somava 3.896 casos prováveis, 2.292 confirmações e um óbito, de uma criança de 11 anos em Bonito.
O contraste entre as duas doenças mostra que a redução da dengue não representa o fim do risco de epidemias. A circulação simultânea de arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti exige vigilância epidemiológica, capacidade de atendimento na rede de saúde e participação da população no combate aos criadouros.
O alerta ganha força com a possibilidade de mudanças nas condições climáticas nos próximos meses e de reintrodução do sorotipo 3 da dengue em Mato Grosso do Sul, que não circula no Estado há mais de uma década.
Risco de nova epidemia de dengue em 2027
O infectologista e pesquisador Júlio Croda avalia que Mato Grosso do Sul precisa se preparar para a possibilidade de uma nova epidemia de dengue em 2027. A preocupação considera fatores que podem favorecer a retomada da transmissão em larga escala, como as condições climáticas e a eventual circulação de um sorotipo para o qual parte da população pode ter menor proteção imunológica.
O El Niño também aparece entre os fatores de atenção. O fenômeno é caracterizado pelo aquecimento anormal das águas superficiais do Oceano Pacífico Equatorial e pode alterar os padrões de temperatura e chuva em diferentes regiões do Brasil.
As condições climáticas influenciam o ciclo de vida do Aedes aegypti. Temperaturas elevadas podem acelerar o desenvolvimento do mosquito e favorecer a transmissão dos vírus. Já a chuva pode ampliar os locais de reprodução quando há acúmulo de água em pneus, vasos, recipientes e outros objetos.
Isso não significa que o El Niño provoque automaticamente uma epidemia. O risco depende também da circulação dos vírus, da presença de criadouros e do nível de proteção da população.
Outro ponto de preocupação é o sorotipo 3 da dengue. Como ele não circula em Mato Grosso do Sul há mais de dez anos, parte dos moradores pode ter menor proteção imunológica contra essa variante, o que poderia favorecer a transmissão caso ela volte a ser identificada no Estado.
Croda defende que as medidas de prevenção sejam antecipadas, antes do aumento das notificações. Entre as estratégias estão o fortalecimento da vacinação, da vigilância epidemiológica, do controle biológico e do uso de novas tecnologias.
Campo Grande relembra epidemia com mais de 44 mil notificações
A experiência de Campo Grande durante a epidemia de dengue de 2018 e 2019 também serve de referência para dimensionar os riscos. O secretário municipal de Saúde, Marcelo Luiz Vilela, que esteve à frente da pasta naquele período, relembra que a Capital registrou mais de 44 mil notificações e 11 mortes.
Na época, predominava a circulação do sorotipo 2 da dengue. A transmissão avançou para 2020, quando o município precisou decretar situação de emergência. Segundo Vilela, a estrutura de atendimento médico era menos robusta do que a atual, o que aumentou a pressão sobre os serviços de saúde.
Em 2026, Campo Grande registrou 1.747 notificações de dengue, das quais 63 foram confirmadas, além de 50 casos confirmados de chikungunya.
A Superintendência de Vigilância em Saúde mantém ações de monitoramento epidemiológico, prevenção e educação em saúde. Para Vilela, a experiência anterior reforça a importância de agir antes de uma eventual nova epidemia e de envolver a comunidade na eliminação dos recipientes que acumulam água.
Wolbachia reduziu casos de dengue em Campo Grande
Uma das estratégias de controle do mosquito adotadas na Capital foi o método Wolbachia, implementado entre 2020 e 2023. A tecnologia contribuiu para uma redução de 63,2% nos casos de dengue, segundo os dados apresentados pela iniciativa.
O método utiliza uma bactéria encontrada naturalmente em diferentes espécies de insetos. Quando introduzida na população do Aedes aegypti, ela reduz a capacidade do mosquito de transmitir vírus como os da dengue, zika e chikungunya.
Na prática, os mosquitos que carregam a Wolbachia apresentam menor capacidade de transmitir essas doenças. A estratégia funciona como uma barreira biológica e complementa outras medidas de prevenção, mas não substitui a vacinação nem a eliminação dos criadouros.
A expansão do método enfrenta desafios financeiros e regulatórios. O governo federal prevê ampliar a estratégia para outros 54 municípios a partir de 2027. Atualmente, a tecnologia está presente em 16 cidades brasileiras, alcançando aproximadamente 16 milhões de habitantes.
Os investimentos federais somam R$ 117 milhões, e a expansão poderá beneficiar outros 7,2 milhões de pessoas. O planejamento precisa considerar o tempo necessário para a implantação: segundo Croda, a tecnologia pode se tornar autossustentável após aproximadamente dois anos, quando alcança, em média, 60% de cobertura no município.
O Brasil conta com duas biofábricas com capacidade conjunta para produzir até 340 milhões de ovos de mosquitos com Wolbachia por semana. Apesar da estrutura, a ampliação depende de recursos e da superação dos entraves regulatórios.
Vacinação amplia proteção contra dengue e chikungunya
A vacinação é outra frente de enfrentamento às arboviroses. Em Mato Grosso do Sul, a campanha contra a dengue já ultrapassou 223 mil doses aplicadas, considerando primeiras e segundas doses, com foco no público infantojuvenil.
Em Dourados, uma parceria com a farmacêutica Takeda disponibilizou 120 mil doses da vacina Qdenga. Aproximadamente 90 mil pessoas receberam a primeira dose e 37 mil completaram o esquema vacinal. O imunizante é aplicado em duas doses, com intervalo de três meses.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda a vacinação contra a dengue para crianças e adolescentes de 6 a 16 anos em contextos de alta transmissão. No Brasil, a estratégia do Ministério da Saúde começou com a priorização da faixa etária de 10 a 14 anos.
O Estado também iniciou uma estratégia de imunização contra a chikungunya. Entre 19 e 29 de outubro, a SES organizou uma campanha com aproximadamente 2 mil doses destinadas à população de 18 a 59 anos, em esquema de dose única.
Moradora teve dengue três vezes e alerta para prevenção
A terapeuta e massoterapeuta Beatriz Maria Milane enfrentou a dengue em três ocasiões, em anos diferentes. As experiências, segundo ela, foram marcadas por dores intensas, febre, fraqueza e necessidade de interromper a rotina.
A primeira infecção ocorreu em 2019, durante uma epidemia em Sidrolândia que registrou 614 casos positivos. Beatriz passou dez dias debilitada, com febre alta, dores nos ossos e no corpo, dor atrás dos olhos, dor de cabeça e enjoo.
“Fiquei dez dias mobilizada, com muita febre, muita dor nos ossos, no corpo todo, dores nos olhos e dor de cabeça. Não tinha como reagir”, recorda.
Em 2023, quando Sidrolândia voltou a registrar uma epidemia, com 756 casos positivos, ela contraiu a doença pela segunda vez. Foram oito dias de repouso, hidratação e cuidados médicos.
A terceira infecção aconteceu em 2025, quando já morava em Campo Grande. Beatriz voltou a apresentar sintomas intensos e precisou interromper as atividades por quatro dias para se recuperar.
Depois de enfrentar a doença três vezes, ela defende que a prevenção seja uma responsabilidade compartilhada entre moradores e poder público. Entre os cuidados estão manter quintais limpos, evitar o acúmulo de água em recipientes e cobrar ações permanentes de limpeza e fiscalização.
“Se todo mundo cuidasse um pouco da sua propriedade e quem é responsável pelos municípios também ficasse atento, fazendo uma limpeza geral, acho que evitaria muito isso. Não podemos descuidar nem da nossa casa nem do município como um todo”, afirma.
A experiência de Beatriz reforça que a prevenção não deve começar apenas quando os casos aumentam. A eliminação de criadouros precisa fazer parte da rotina, já que a dengue pode provocar complicações, afastar pessoas de suas atividades e, em situações graves, levar à morte.
“Espero que ninguém tenha que passar por isso”, conclui.
